什麼是冠脈微循環障礙？

冠狀動脈微血管功能障礙（CMvD）指的是心臟小血管（直徑 < 500μm）的結構或功能異常，即使大冠狀動脈完全正常，CMvD 也可能獨立導致心肌缺血、心絞痛及猝死風險上升。

診斷與臨床意義

CMvD 的診斷長期以來受限於傳統冠狀動脈造影的解析度不足，但隨著非侵入性功能性評估工具的進步（如冠狀動脈血流儲備分數 CFR 測定），臨床界對 CMvD 的認識已大幅提升。特別值得注意的是，女性患者中 CMvD 的盛行率顯著高於男性，這也部分解釋了為何女性在胸痛評估中常被低估或誤診。