從 CKD 到 CKM：心腎代謝綜合症的整合視角

CKM 症候群的框架

美國心臟學會（AHA）於 2023 年正式確立心腎代謝（CKM）症候群的概念框架，將代謝異常、慢性腎臟病與心血管疾病整合為一個連續的病理譜系。CKM 症候群分為 Stage 0 至 Stage 4，反映了從代謝危險因子積累到終末期器官損傷的完整進程。

UACR 的關鍵角色

尿液白蛋白肌酸酐比值（UACR）在此框架中扮演關鍵的早期偵測指標角色。UACR ≥ 30 mg/g 即代表早期腎臟損傷，且此時患者的心血管事件風險已顯著高於 UACR 正常者，即使 eGFR 仍在正常範圍內。