AI 驅動的消化道癌症超早期攔截與精準精確治療模型

AI-Driven Ultra-Early Interception and Precision Treatment Model for GI Cancers

PAIR Health 醫療研究團隊
2026-08-12

— 臺灣大腸直腸癌 (CRC) 負擔嚴重,為第二大常見癌症及主要死因。台大醫院數據顯示,40 歲開始糞便潛血檢查 (FIT) 可降低 21–25% 大腸癌發生率,並減少 34–39% 死亡率,優於 50 歲才篩檢。 — 若糞便免疫化學篩檢 (FIT) 結果為陽性,應於 6 個月內儘速安排診斷性大腸鏡檢查。資料顯示,異常 FIT 後若延遲超過一年才接受大腸鏡,罹患晚期大腸癌風險增加 2.8 倍;若未接受大腸鏡檢查,死亡風險則提高 64%。 — 過去數十年,胃癌年齡標準化發病率持續下降,主要因衛生改善、生活型態改變及幽門螺旋桿菌篩檢與治療計畫推行。真正的幽門螺旋桿菌陰性胃癌在東亞罕見,僅佔不到 1% 至 3%。 儘管已有進展,東亞仍維持全球最高的胃癌絕對發病率,促使臨床指引轉向風險分層與持續管理,尤其在評估幽門螺桿菌感染者時。

經過 20 年篩檢,癌症發生率仍穩定或上升,情況複雜。表面看似篩檢「無效」,但數據顯示篩檢改變了病例類型與發現時機。篩檢主要降低死亡率。過去 20 年,50 歲以下成人早發性大腸直腸癌 (CRC) 顯著增加,與生活習慣、飲食及代謝因素相關,抵消了年長族群因定期篩檢而下降的癌症趨勢。

傳統糞便免疫化學測試 (FIT) 專注結腸出血,加入幽門螺旋桿菌檢測,成為消化道疾病篩查重要突破。檢測有助早期風險分層,無出血者亦能識別需內視鏡者,提升風險分層效能。歷史數據估計約 ~1-3% 的幽門螺旋桿菌感染者會罹患胃癌,約 ~75% 的全球胃癌病例與該菌感染有關。

此外、代謝功能障礙相關脂肪肝病 (MASLD, 前稱 NAFLD) 已由單純肝病轉為系 統性發炎性疾病。肝臟與腸胃道密切互動,脂肪肝患者常見 腸道菌群失衡,產生有毒代謝物及次級膽酸,刺激結腸與胃黏膜,增加癌變風險。研究顯示,脂肪肝患者罹患結直腸癌、胃癌、食道癌及胰臟癌等肝外癌症風險升高。

下圖 (Upper Figure) 展示了一個真實案例研究,說明了未來 5 至 10 年內罹患胃腸道 (GI)癌症的風險。對於絕對 5 至 10 年或終身風險低於 1.0%(低風險)的患者,通常採取常規基層醫療管理。

儘管食道胃十二指腸鏡檢查 (EGD) 及大腸鏡檢查是偵測早期胃腸道癌症最有效的工具,但這些檢查屬於侵入性程序,且在基層醫療環境中常難以取得。CAPER 風險評估圖表提供了一種有效且非侵入性的替代方案,用以識別需要接受內視鏡檢查的高風險族群。由於及早辨識症狀對於及時篩檢至關重要,胃癌及大腸癌的 CAPER 風險評估圖表 (Middle and Lower Figures) 應納入病患教育資料中 (PAIR Health Platform)。


Integrated Intelligence   在您的檢查報告可以看到這些的分析結果   Boundless Reach

  • Gastro-oesophageal Cancer \ 胃食道がんリスク評価 (胃癌風險  Incident Gastric Cancer, Chinese Univ. HK —— 2021 年香港、台灣胃癌粗發病率 (Crude Incidence rate)  均為每十萬人 17 例

  • 胃癌 5 年風險預測  5-y risk Gastric Cancer

  • Liver Cancer Risk Prediction \  肝臓がんリスク予測

  • 非病毒型肝癌風險予測  (Taiwan),  Non-viral HCC RISK

  • Pancreatic Cancer \ 膵臓癌予測

  • Colorectal Cancer Risk Prediction \ 大腸がんリスク予測 —— 您罹患結直腸癌之五年風險機率  ⋯  5 year predicted risk, CRC-PRO

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